ڊسپوزيبل جراثيم کان پاڪ هيموڊيالائسز ڪيٿيٽر ۽ اضافي ڊگهي مدت جي هيموڊيالائسز ڪيٿيٽر جي استعمال لاءِ نوٽس

خبر

ڊسپوزيبل جراثيم کان پاڪ هيموڊيالائسز ڪيٿيٽر ۽ اضافي ڊگهي مدت جي هيموڊيالائسز ڪيٿيٽر جي استعمال لاءِ نوٽس

ڊسپوزيبل رت جراثيم کان پاڪهيموڊائيليسس ڪيٿيٽر۽ لوازمات ڊسپوزيبل جراثيم کان پاڪهيموڊائيليسس ڪيٿيٽرپيداوار جي ڪارڪردگي جي جوڙجڪ ۽ جوڙجڪ هي پراڊڪٽ هڪ نرم ٽپ، هڪ ڳنڍڻ واري سيٽ، هڪ ايڪسٽينشن ٽيوب ۽ هڪ ڪون ساکٽ تي مشتمل آهي؛ ڪيٿيٽر طبي پولي يوريٿين ۽ پولي ڪاربونيٽ مان ٺهيل آهي. اهو سنگل ڪيفي، ڊبل ڪيفي ۽ ٽي ڪيفي ڪيٿيٽر آهي. هي پراڊڪٽ ڪلينڪ طور تي هيموڊياليسس ۽ انفيوژن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. وضاحتون ماڊل ڊبل ڪيفي، ٽي ڪيفي
ڊيڪرون جيڪٽ سان سرنگ ڊڪٽ

سماج جي عمر وڌڻ سان گڏ، هاءِ بلڊ پريشر، ذیابيطس، ڪورونري دل جي بيماري (CHD) سان گڏ گردن جي ناڪامي جا مريض وڌي ويا آهن، ويسڪولر حالت خراب آهي، آٽوجينس آرٽيريووينس اندروني فسٽولا پيچيدگين جي واقعن ۾ تمام گهڻو اضافو ٿئي ٿو، جيڪو مريض جي ڊائلسز علاج جي اثر ۽ زندگي جي معيار کي سنجيدگي سان متاثر ڪري ٿو، تنهن ڪري پاليسٽر بيلٽ سرنگ ڪيٿيٽر يا ڪيٿيٽر کي ڊگهي عرصي کان وٺو، دنيا ۾ وڏي پيماني تي استعمال ڪيو ويو آهي، ان جو فائدو اهو آهي ته: ڪيٿيٽر ۾ سٺي بايو مطابقت آهي، ۽ ڪيٿيٽر کي چمڙي سان مضبوطيءَ سان درست ڪري سگهجي ٿو. ان جي پاليسٽر آستين subcutaneous سرنگ ۾ هڪ بند بيڪٽيريا رڪاوٽ ٺاهي سگهي ٿي، انفيڪشن جي واقعن کي گهٽائي ٿي ۽ استعمال جي وقت کي تمام گهڻو ڊگهو ڪري ٿي.
هيموڊائيلسس ڪيٿيٽرز جو استعمال ۽ سار سنڀال

1. ڪيٿيٽرز جي نرسنگ ۽ تشخيص

1. ڪيٿيٽر چمڙي جو آئوٽليٽ

هر استعمال کان اڳ ۽ پوءِ، انٽيوبيشن سائيٽ تي چمڙي جي آئوٽليٽ جي ظاهري طور تي ڳاڙهي، رطوبت، نرمي، رت وهڻ ۽ خارج ٿيڻ وغيره جو جائزو وٺڻ گهرجي. جيڪڏهن اهو هڪ عارضي ڪيٿيٽر آهي، ته سيون سوئي جي فڪسيشن کي چيڪ ڪريو. جيڪڏهن اهو هڪ ڊگهي مدت وارو ڪيٿيٽر آهي، ته ڏسو ته CAFF ڇڪيل آهي يا ٻاهر نڪتل آهي.

2. ڪيٿيٽر جو ٻاهريون جوڙ

ڇا ڦاٽڻ يا ٽٽڻ آهي، لومن جي پيٽنسي جي درجي، جيڪڏهن رت جو وهڪرو ڪافي نه ملي ته ان جي بروقت ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيڻ گهرجي، ۽ ڪيٿيٽر ۾ ٿرمبس ۽ فائبرن شيٿ جي ٺهڻ کي الٽراسائونڊ، اميجنگ ۽ ٻين طريقن سان طئي ڪرڻ گهرجي.

3. مريض جون نشانيون

ڇا بخار، ٿڌ، درد ۽ تڪليف جون ٻيون شڪايتون علامتون ۽ ڊگريون آهن.

2. ڪنيڪشن آپريشن جو عمل

1. تياري

(1) ڊائلسس مشين پاڻمرادو چڪاس پاس ڪري چڪي آهي، ڊائلسس پائپ لائن اڳ ۾ فلش ڪئي وئي آهي ۽ اسٽينڊ بائي حالت ۾ آهي.

(2) تياري: علاج واري گاڏي يا علاج واري ٽري، جراثيم ڪش ڪرڻ واريون شيون (آئوڊوفور يا ڪلورڪسيڊائن)، جراثيم ڪش شيون (علاج جو توليو، گوج، سرنج، صفائي جا دستانا، وغيره).

(3) مريض کي آرامده سُپائن پوزيشن ۾ رکڻ گهرجي، ۽ ڳچيءَ جي انٽيوبيشن واري مريض کي انٽيوبيشن پوزيشن کي ظاهر ڪرڻ لاءِ ماسڪ پائڻ گهرجي.

2. طريقيڪار

(1) مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي ٻاهرين ڊريسنگ کي کوليو.

(2) دستانا پائڻ.

(3) جراثيم کان پاڪ علاج واري توليي جو 1/4 پاسو کوليو ۽ ان کي مرڪزي رڳ جي ڊبل-ليومين ڪيٿيٽر هيٺ رکو.

(4) ڪيٿيٽر پروٽيڪشن ڪيپ، ڪيٿيٽر وات ۽ ڪيٿيٽر ڪلمپ کي ترتيب وار 2 ڀيرا اسڪرو ڊس انفڪشن ڪريو.

(5) چيڪ ڪريو ته ڪيٿيٽر ڪليمپ لڳل آهي، نٽ ڪڍو، ۽ ان کي رد ڪريو. جراثيم ڪش ڪيٿيٽر کي علاج واري تولي جي 1/2 جراثيم ڪش پاسي تي رکو.

(6) آپريشن کان اڳ نوزل ​​کي ٻيهر جراثيم ڪش ڪريو.

(7) 2mL انٽراڪيٿيٽر سيلنگ هيپرين محلول کي 2-5ml سرنج سان واپس پمپ ڪيو ويو ۽ گوز تي دٻايو ويو.

(8) چيڪ ڪريو ته ڇا گوج تي ڪلٽ آهن. جيڪڏهن ڪلٽ آهن، ته ٻيهر 1ml ڪڍو ۽ انجيڪشن کي دٻايو. انجيڪشن ۽ گوج جي وچ ۾ فاصلو 10 سينٽي ميٽر کان وڌيڪ آهي.

(9) اهو فيصلو ڪرڻ کان پوءِ ته ڪيٿيٽر بي رڪاوٽ آهي، هڪسٽرا ڪارپوريئل گردش جي شريان ۽ رڳن جي پائپ لائنن کي ڳنڍيو ته جيئن هڪسٽرا ڪارپوريئل گردش قائم ڪري سگهجي.

3. ڊائلسس کان پوءِ ٽيوب سيلنگ آپريشن ختم ڪريو.

(1) علاج ۽ رت جي واپسي کان پوءِ، ڪيٿيٽر ڪليمپ کي ڪلپ ڪريو، شريانين ڪيٿيٽر جوڙ کي جراثيم ڪش ڪريو، ۽ جوڙ کي گردش پائپ لائن سان ڪٽي ڇڏيو.

(2) ڪيٿيٽر جي شريان ۽ رڳ جي انليٽ کي ترتيب سان جراثيم ڪش ڪريو، ۽ نبض جي طريقي سان ڪيٿيٽر کي ڌوئڻ لاءِ 10ml نارمل لوڻ دٻايو. ننگي اکين جي مشاهدي کان پوءِ، ڪيٿيٽر جي کليل حصي ۾ رت جي باقيات نه هئي، ڊاڪٽر جي هدايت مطابق پيليٽ ذريعي اينٽي ڪوگولنٽ سيلنگ فلوئڊ کي دٻايو. (3) شريانين واري ٽيوب جي کولڻ کي سيل ڪرڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ هيپرين ڪيپ ۽ ان کي لپيٽڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ گوز جي ٻٽي پرت استعمال ڪريو. درست ڪيو ويو.

3. سينٽرل وينس ڪيٿيٽر جي ڊريسنگ تبديلي

1. چيڪ ڪريو ته ڇا ڊريسنگ سڪي وئي آهي، رت ۽ داغ آهن.

2. دستانا پائڻ.

3. ڊريسنگ کوليو ۽ چيڪ ڪريو ته ڇا سينٽرل وينس ڪيٿيٽر رکيل جاءِ تي رت وهي رهيو آهي، رڳ رڳ ٿي رهي آهي، ڳاڙهي ۽ سوجن ٿي رهي آهي، چمڙي کي نقصان ٿي رهيو آهي ۽ سيون وهي رهي آهي.

4. هڪ آئيوڊوفور ڪپهه جو سواب وٺو ۽ ان کي گھڙيال جي طرف گھمايو ته جيئن ان جاءِ کي جراثيم ڪش ڪري سگهجي جتي ٽيوب داخل ڪئي وئي آهي. جراثيم ڪش ڪرڻ جي حد 8-10 سينٽي ميٽر آهي.

5. زخم جي ڊريسنگ کي چمڙي تي ان جاءِ تي چسپان ڪريو جتي ٽيوب رکيل آهي، ۽ ڊريسنگ جي تبديلي جو وقت ڏيکاريو. ڪيٿيٽر جو استعمال ۽ سار سنڀال.

1. ڪيٿيٽرز جي نرسنگ ۽ تشخيص

1. ڪيٿيٽر چمڙي جو آئوٽليٽ

هر استعمال کان اڳ ۽ پوءِ، انٽيوبيشن سائيٽ تي چمڙي جي آئوٽليٽ جي ظاهري طور تي ڳاڙهي، رطوبت، نرمي، رت وهڻ ۽ خارج ٿيڻ وغيره جو جائزو وٺڻ گهرجي. جيڪڏهن اهو هڪ عارضي ڪيٿيٽر آهي، ته سيون سوئي جي فڪسيشن کي چيڪ ڪريو. جيڪڏهن اهو هڪ ڊگهي مدت وارو ڪيٿيٽر آهي، ته ڏسو ته CAFF ڇڪيل آهي يا ٻاهر نڪتل آهي.

2. ڪيٿيٽر جو ٻاهريون جوڙ

ڇا ڦاٽڻ يا ٽٽڻ آهي، لومن جي پيٽنسي جي درجي، جيڪڏهن رت جو وهڪرو ڪافي نه ملي ته ان جي بروقت ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيڻ گهرجي، ۽ ڪيٿيٽر ۾ ٿرمبس ۽ فائبرن شيٿ جي ٺهڻ کي الٽراسائونڊ، اميجنگ ۽ ٻين طريقن سان طئي ڪرڻ گهرجي.

3. مريض جون نشانيون

ڇا بخار، ٿڌ، درد ۽ تڪليف جون ٻيون شڪايتون علامتون ۽ ڊگريون آهن.

2. ڪنيڪشن آپريشن جو عمل

1. تياري

(1) ڊائلسس مشين پاڻمرادو چڪاس پاس ڪري چڪي آهي، ڊائلسس پائپ لائن اڳ ۾ فلش ڪئي وئي آهي ۽ اسٽينڊ بائي حالت ۾ آهي.

(2) تياري: علاج واري گاڏي يا علاج واري ٽري، جراثيم ڪش ڪرڻ واريون شيون (آئوڊوفور يا ڪلورڪسيڊائن)، جراثيم ڪش شيون (علاج جو توليو، گوج، سرنج، صفائي جا دستانا، وغيره).

(3) مريض کي آرامده سُپائن پوزيشن ۾ رکڻ گهرجي، ۽ ڳچيءَ جي انٽيوبيشن واري مريض کي انٽيوبيشن پوزيشن کي ظاهر ڪرڻ لاءِ ماسڪ پائڻ گهرجي.

2. طريقيڪار

(1) مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي ٻاهرين ڊريسنگ کي کوليو.

(2) دستانا پائڻ.

(3) جراثيم کان پاڪ علاج واري توليي جو 1/4 پاسو کوليو ۽ ان کي مرڪزي رڳ جي ڊبل-ليومين ڪيٿيٽر هيٺ رکو.

(4) ڪيٿيٽر پروٽيڪشن ڪيپ، ڪيٿيٽر وات ۽ ڪيٿيٽر ڪلمپ کي ترتيب وار 2 ڀيرا اسڪرو ڊس انفڪشن ڪريو.

(5) چيڪ ڪريو ته ڪيٿيٽر ڪليمپ لڳل آهي، نٽ ڪڍو، ۽ ان کي رد ڪريو. جراثيم ڪش ڪيٿيٽر کي علاج واري تولي جي 1/2 جراثيم ڪش پاسي تي رکو.

(6) آپريشن کان اڳ نوزل ​​کي ٻيهر جراثيم ڪش ڪريو.

(7) 2mL انٽراڪيٿيٽر سيلنگ هيپرين محلول کي 2-5ml سرنج سان واپس پمپ ڪيو ويو ۽ گوز تي دٻايو ويو.

(8) چيڪ ڪريو ته ڇا گوج تي ڪلٽ آهن. جيڪڏهن ڪلٽ آهن، ته ٻيهر 1ml ڪڍو ۽ انجيڪشن کي دٻايو. انجيڪشن ۽ گوج جي وچ ۾ فاصلو 10 سينٽي ميٽر کان وڌيڪ آهي.

(9) اهو فيصلو ڪرڻ کان پوءِ ته ڪيٿيٽر بي رڪاوٽ آهي، هڪسٽرا ڪارپوريئل گردش جي شريان ۽ رڳن جي پائپ لائنن کي ڳنڍيو ته جيئن هڪسٽرا ڪارپوريئل گردش قائم ڪري سگهجي.

3. ڊائلسس کان پوءِ ٽيوب سيلنگ آپريشن ختم ڪريو.

(1) علاج ۽ رت جي واپسي کان پوءِ، ڪيٿيٽر ڪليمپ کي ڪلپ ڪريو، شريانين ڪيٿيٽر جوڙ کي جراثيم ڪش ڪريو، ۽ جوڙ کي گردش پائپ لائن سان ڪٽي ڇڏيو.

(2) ڪيٿيٽر جي شريان ۽ رڳ جي انليٽ کي ترتيب سان جراثيم ڪش ڪريو، ۽ نبض جي طريقي سان ڪيٿيٽر کي ڌوئڻ لاءِ 10ml نارمل لوڻ دٻايو. ننگي اکين جي مشاهدي کان پوءِ، ڪيٿيٽر جي کليل حصي ۾ رت جي باقيات نه هئي، ڊاڪٽر جي هدايت مطابق پيليٽ ذريعي اينٽي ڪوگولنٽ سيلنگ فلوئڊ کي دٻايو. (3) شريانين واري ٽيوب جي کولڻ کي سيل ڪرڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ هيپرين ڪيپ ۽ ان کي لپيٽڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ گوز جي ٻٽي پرت استعمال ڪريو. درست ڪيو ويو.

3. سينٽرل وينس ڪيٿيٽر جي ڊريسنگ تبديلي

1. چيڪ ڪريو ته ڇا ڊريسنگ سڪي وئي آهي، رت ۽ داغ آهن.

2. دستانا پائڻ.

3. ڊريسنگ کوليو ۽ چيڪ ڪريو ته ڇا سينٽرل وينس ڪيٿيٽر رکيل جاءِ تي رت وهي رهيو آهي، رڳ رڳ ٿي رهي آهي، ڳاڙهي ۽ سوجن ٿي رهي آهي، چمڙي کي نقصان ٿي رهيو آهي ۽ سيون وهي رهي آهي.

4. هڪ آئيوڊوفور ڪپهه جو سواب وٺو ۽ ان کي گھڙيال جي طرف گھمايو ته جيئن ان جاءِ کي جراثيم ڪش ڪري سگهجي جتي ٽيوب داخل ڪئي وئي آهي. جراثيم ڪش ڪرڻ جي حد 8-10 سينٽي ميٽر آهي.

5. زخم جي ڊريسنگ کي چمڙي تي ان جاءِ تي چسپان ڪريو جتي ٽيوب رکيل آهي، ۽ ڊريسنگ تبديل ڪرڻ جو وقت ڏيکاريو.


پوسٽ جو وقت: فيبروري-25-2022