ڊسپوزيبل رت sterilehemodialysis catheter۽ لوازمات Disposable sterilehemodialysis catheterپيداوار جي ڪارڪردگي جي جوڙجڪ ۽ ساخت هي پراڊڪٽ هڪ نرم ٽپ، هڪ ڳنڍڻ واري سيٽ، هڪ ايڪسٽينشن ٽيوب ۽ هڪ مخروط ساکٽ مان ٺهيل آهي؛ڪيٿيٽر طبي polyurethane ۽ polycarbonate مان ٺهيل آهي.اهو سنگل ڪيٽي، ڊبل ڪيٿيٽر ۽ ٽي ڪيٿيٽر آهي.هي پراڊڪٽ ڪلينڪ طور استعمال ڪيو ويندو آهي هيموڊيليسس ۽ انفيوژن لاءِ.وضاحت ماڊل ڊبل گفا، ٽي گفا
ڊاکرون جيڪٽ سان سرنگ جي ڪٽ
سماج جي عمر سان گڏ، هاء بلڊ پريشر، ذیابيطس، ڪورونري دل جي بيماري (CHD) سان گڏ رينل ناڪامي جي مريضن ۾ اضافو ٿيو، ويسولر حالت خراب آهي، خود بخود آرٽريووينس اندروني فسٽولا خاص طور تي پيچيدگين جي واقعن جي وڏي تعداد ۾، مريض جي ڊائليسز علاج جي اثر ۽ زندگي جي معيار کي سنجيده متاثر ڪري ٿو. , پوء polyester بيلٽ سرنگ catheter يا catheter وٺي هڪ ڊگهي وقت تائين، وڏي پيماني تي دنيا ۾ استعمال ڪيو ويو آهي، ان جو فائدو آهي: catheter سٺي biocompatibility آهي، ۽ catheter کي جلد سان مضبوطيء سان مقرر ڪري سگهجي ٿو.ان جي پاليسٽر آستين ذيلي سرنگ ۾ هڪ بند بيڪٽيريا جي رڪاوٽ بڻجي سگهي ٿي، انفيڪشن جي واقعن کي گهٽائي ٿي ۽ استعمال جي وقت کي گهڻو ڊگهو ڪري ٿي.
hemodialysis catheters جو استعمال ۽ سار سنڀال
1. ڪيٿيٽرز جي نرسنگ ۽ تشخيص
1. ڪيٿيٽر جلد آئوٽليٽ
هر استعمال کان اڳ ۽ پوءِ، انٽيوبيشن واري جاءِ تي چمڙي جي ٻاھرين جي ظاھر ٿيڻ جو اندازو لڳايو وڃي ته ڳاڙھي، رطوبت، نرمي، رت نڪرڻ ۽ خارج ٿيڻ وغيره. جيڪڏھن اھو عارضي ڪيٿيٽر آھي، سيون جي سوئي جي فڪسيشن چيڪ ڪريو.جيڪڏهن اهو هڪ ڊگهو ڪيٿيٽر آهي، مشاهدو ڪيو ته ڇا CAFF ڇڪيو ويو آهي يا وڌايو ويو آهي.
2. ڪيٿيٽر جو ٻاهريون گڏيل
ڀڃڻ يا ڀڃڻ جي صورت ۾، ليمن جي پيٽ جي درجي، جيڪڏهن رت جي وهڪري کي ڪافي نه ملي، ان کي بروقت ڊاڪٽر کي ٻڌايو وڃي، ۽ ڪيٿيٽر ۾ thrombus ۽ fibrin sheath جي ٺهڻ جو اندازو الٽراسائونڊ، تصويري ۽ تصويرن ذريعي ڪيو وڃي. ٻيا وسيلا.
3. مريض جون نشانيون
ڇا بخار جي علامات ۽ درجي، ٿڪ، درد ۽ تڪليف جون ٻيون شڪايتون.
2. ڪنيڪشن آپريشن جو عمل
1. تياري
(1) dialysis مشين خود چيڪ پاس ڪيو آهي، dialysis پائيپ لائين اڳ فلش ڪيو ويو آهي ۽ اسٽينڊ بائي رياست ۾ آهي.
(2) تياري: علاج جي ڪارٽ يا علاج واري ٽري، جراثيم ڪش مواد (آئوڊفور يا ڪلوريڪسائيڊائن)، جراثيم کان پاڪ مواد (علاج جو توليه، گوج، سرنج، صفائي جا دستانا وغيره).
(3) مريض کي آرامده اسپائن پوزيشن ۾ رکڻ گهرجي، ۽ گردن جي انٽيوبيشن واري مريض کي انٽيوبيشن پوزيشن کي بي نقاب ڪرڻ لاءِ ماسڪ پائڻ گهرجي.
2. عمل
(1) مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي ٻاهرين ڊريسنگ کي کوليو.
(2) دستانو پائڻ.
(3) جراثيم کان بچاءُ واري ٽوال جو 1/4 پاسو کوليو ۽ ان کي مرڪزي رڳ جي ڊبل-ليمن ڪيٿيٽر جي هيٺان رکو.
(4) ڪيٿيٽر جي حفاظت واري ڪيپ، ڪيٿيٽر وات ۽ ڪيٿيٽر ڪلمپ کي ترتيب سان 2 ڀيرا ڊس انفڪشن ڪريو.
(5) چيڪ ڪريو ته ڪيٿيٽر ڪلمپ بند ٿيل آهي، نٽ کي هٽايو، ۽ ان کي رد ڪريو.جراثيم واري ڪيٿيٽر کي علاج جي توليه جي 1/2 جراثيم واري پاسي تي رکو.
(6) آپريشن کان اڳ نوزل کي ٻيهر نيڪال ڪريو.
(7) 2mL intracatheter sealing heparin محلول کي 2-5ml سرنج سان واپس پمپ ڪيو ويو ۽ گوج تي ڌڪيو ويو.
(8) چيڪ ڪريو ته ڇا گوج تي ڪلٽ آهن.جيڪڏهن ڪلٽون آهن، 1ml ٻيهر ڪڍو ۽ انجيڪشن کي دٻايو.انجيڪشن ۽ گوج جي وچ ۾ فاصلو 10 سينٽ کان وڌيڪ آهي.
(9) اهو فيصلو ڪرڻ کان پوءِ ته ڪيٿيٽر بي ترتيب آهي، Extracorporeal circulation جي شريان ۽ رگ پائپ لائنن کي ڳنڍيو ته جيئن extracorporeal circulation قائم ٿئي.
3. ڊائليسس کان پوء ٽيوب سيلنگ آپريشن کي ختم ڪريو
(1) علاج ۽ رت جي موٽڻ کان پوءِ، ڪيٿيٽر ڪليمپ کي ڪليپ ڪريو، شريانين ڪيٿيٽر جوائنٽ کي نيڪال ڪريو، ۽ گڏيل کي گردش پائپ لائن سان ڌار ڪريو.
(2) ڪيٿيٽر جي شريان ۽ رگ جي انليٽ کي ترتيب سان نيڪال ڪريو، ۽ نبض جي طريقي سان ڪيٿيٽر کي ڌوئڻ لاءِ 10ml نارمل لوڻ کي دٻايو.ننگي اکين جي مشاهدي کان پوء، ڪيٿيٽر جي سامهون واري حصي ۾ رت جي ڪا به بقايا نه هئي، ڊاڪٽر جي هدايتن جي مطابق انٽيڪوگولنٽ سيلنگ فلوئڊ کي pellet ذريعي دٻايو.(3) هڪ جراثيم کان پاڪ هيپرين ڪيپ استعمال ڪريو آرٽريو وينس ٽيوب جي کولڻ کي سيل ڪرڻ لاءِ ۽ ان کي لپائڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ گوز جون ٻه پرتون.مقرر ٿيل.
3. مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي لباس جي تبديلي
1. چيڪ ڪريو ته ڇا ڊريسنگ خشڪ آهي، رت ۽ داغ.
2. دستانو پائڻ.
3. ڊريسنگ کوليو ۽ چيڪ ڪريو ته ڇا ان جاءِ تي جتي سينٽرل وينس ڪيٿيٽر رکيل آهي، اتي رت وهي رهيو آهي، ٻاهر نڪرڻ، ڳاڙهي ۽ سوجن، چمڙي کي نقصان ۽ سيون جي شيڊنگ آهي.
4. آئيوڊوفور ڪپهه جو swab وٺو ۽ ان کي گھڙيءَ جي طرف گھمايو ان جاءِ کي جراثيم ڪش ڪرڻ لاءِ جتي ٽيوب داخل ڪيو ويو آھي.جراثيم کي ختم ڪرڻ جي حد 8-10 سينٽي ميٽر آهي.
5. زخم جي ڊريسنگ کي چمڙي تي ان جاءِ تي پيسٽ ڪريو جتي ٽيوب رکيل آهي، ۽ ڊريسنگ جي تبديليءَ جو وقت ڏيکاريو.catheters جي استعمال ۽ سار سنڀال
1. ڪيٿيٽرز جي نرسنگ ۽ تشخيص
1. ڪيٿيٽر جلد آئوٽليٽ
هر استعمال کان اڳ ۽ پوءِ، انٽيوبيشن واري جاءِ تي چمڙي جي ٻاھرين جي ظاھر ٿيڻ جو اندازو لڳايو وڃي ته ڳاڙھي، رطوبت، نرمي، رت نڪرڻ ۽ خارج ٿيڻ وغيره. جيڪڏھن اھو عارضي ڪيٿيٽر آھي، سيون جي سوئي جي فڪسيشن چيڪ ڪريو.جيڪڏهن اهو هڪ ڊگهو ڪيٿيٽر آهي، مشاهدو ڪيو ته ڇا CAFF ڇڪيو ويو آهي يا وڌايو ويو آهي.
2. ڪيٿيٽر جو ٻاهريون گڏيل
ڀڃڻ يا ڀڃڻ جي صورت ۾، ليمن جي پيٽ جي درجي، جيڪڏهن رت جي وهڪري کي ڪافي نه ملي، ان کي بروقت ڊاڪٽر کي ٻڌايو وڃي، ۽ ڪيٿيٽر ۾ thrombus ۽ fibrin sheath جي ٺهڻ جو اندازو الٽراسائونڊ، تصويري ۽ تصويرن ذريعي ڪيو وڃي. ٻيا وسيلا.
3. مريض جون نشانيون
ڇا بخار جي علامات ۽ درجي، ٿڪ، درد ۽ تڪليف جون ٻيون شڪايتون.
2. ڪنيڪشن آپريشن جو عمل
1. تياري
(1) dialysis مشين خود چيڪ پاس ڪيو آهي، dialysis پائيپ لائين اڳ فلش ڪيو ويو آهي ۽ اسٽينڊ بائي رياست ۾ آهي.
(2) تياري: علاج جي ڪارٽ يا علاج واري ٽري، جراثيم ڪش مواد (آئوڊفور يا ڪلوريڪسائيڊائن)، جراثيم کان پاڪ مواد (علاج جو توليه، گوج، سرنج، صفائي جا دستانا وغيره).
(3) مريض کي آرامده اسپائن پوزيشن ۾ رکڻ گهرجي، ۽ گردن جي انٽيوبيشن واري مريض کي انٽيوبيشن پوزيشن کي بي نقاب ڪرڻ لاءِ ماسڪ پائڻ گهرجي.
2. عمل
(1) مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي ٻاهرين ڊريسنگ کي کوليو.
(2) دستانو پائڻ.
(3) جراثيم کان بچاءُ واري ٽوال جو 1/4 پاسو کوليو ۽ ان کي مرڪزي رڳ جي ڊبل-ليمن ڪيٿيٽر جي هيٺان رکو.
(4) ڪيٿيٽر جي حفاظت واري ڪيپ، ڪيٿيٽر وات ۽ ڪيٿيٽر ڪلمپ کي ترتيب سان 2 ڀيرا ڊس انفڪشن ڪريو.
(5) چيڪ ڪريو ته ڪيٿيٽر ڪلمپ بند ٿيل آهي، نٽ کي هٽايو، ۽ ان کي رد ڪريو.جراثيم واري ڪيٿيٽر کي علاج جي توليه جي 1/2 جراثيم واري پاسي تي رکو.
(6) آپريشن کان اڳ نوزل کي ٻيهر نيڪال ڪريو.
(7) 2mL intracatheter sealing heparin محلول کي 2-5ml سرنج سان واپس پمپ ڪيو ويو ۽ گوج تي ڌڪيو ويو.
(8) چيڪ ڪريو ته ڇا گوج تي ڪلٽ آهن.جيڪڏهن ڪلٽون آهن، 1ml ٻيهر ڪڍو ۽ انجيڪشن کي دٻايو.انجيڪشن ۽ گوج جي وچ ۾ فاصلو 10 سينٽ کان وڌيڪ آهي.
(9) اهو فيصلو ڪرڻ کان پوءِ ته ڪيٿيٽر بي ترتيب آهي، Extracorporeal circulation جي شريان ۽ رگ پائپ لائنن کي ڳنڍيو ته جيئن extracorporeal circulation قائم ٿئي.
3. ڊائليسس کان پوء ٽيوب سيلنگ آپريشن کي ختم ڪريو
(1) علاج ۽ رت جي موٽڻ کان پوءِ، ڪيٿيٽر ڪليمپ کي ڪليپ ڪريو، شريانين ڪيٿيٽر جوائنٽ کي نيڪال ڪريو، ۽ گڏيل کي گردش پائپ لائن سان ڌار ڪريو.
(2) ڪيٿيٽر جي شريان ۽ رگ جي انليٽ کي ترتيب سان نيڪال ڪريو، ۽ نبض جي طريقي سان ڪيٿيٽر کي ڌوئڻ لاءِ 10ml نارمل لوڻ کي دٻايو.ننگي اکين جي مشاهدي کان پوء، ڪيٿيٽر جي سامهون واري حصي ۾ رت جي ڪا به بقايا نه هئي، ڊاڪٽر جي هدايتن جي مطابق انٽيڪوگولنٽ سيلنگ فلوئڊ کي pellet ذريعي دٻايو.(3) هڪ جراثيم کان پاڪ هيپرين ڪيپ استعمال ڪريو آرٽريو وينس ٽيوب جي کولڻ کي سيل ڪرڻ لاءِ ۽ ان کي لپائڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ گوز جون ٻه پرتون.مقرر ٿيل.
3. مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي لباس جي تبديلي
1. چيڪ ڪريو ته ڇا ڊريسنگ خشڪ آهي، رت ۽ داغ.
2. دستانو پائڻ.
3. ڊريسنگ کوليو ۽ چيڪ ڪريو ته ڇا ان جاءِ تي جتي سينٽرل وينس ڪيٿيٽر رکيل آهي، اتي رت وهي رهيو آهي، ٻاهر نڪرڻ، ڳاڙهي ۽ سوجن، چمڙي کي نقصان ۽ سيون جي شيڊنگ آهي.
4. آئيوڊوفور ڪپهه جو swab وٺو ۽ ان کي گھڙيءَ جي طرف گھمايو ان جاءِ کي جراثيم ڪش ڪرڻ لاءِ جتي ٽيوب داخل ڪيو ويو آھي.جراثيم کي ختم ڪرڻ جي حد 8-10 سينٽي ميٽر آهي.
5. زخم جي ڊريسنگ کي چمڙي تي ان جاءِ تي پيسٽ ڪريو جتي ٽيوب رکيل آهي، ۽ ڊريسنگ جي تبديليءَ جو وقت ڏيکاريو.
پوسٽ جو وقت: فيبروري-25-2022